Tutkijat ehdottavat neuvolatoiminnan yhtenäistämistä
Äitiysneuvoloille halutaan yhteinen toimintamalli koko maahan. Stakesin tutkimusprofessori Elina Hemminki ja kehittämispäällikkö Mika Gissler esittävät Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelukatsauksessa 2007, että hyvä konsti olisi korvata äitiysneuvolat naistenneuvoloilla.
Naistenneuvola olisi kätilövetoinen ehkäisevän terveydenhuollon piste. Raskauden seurannan lisäksi toiminta-alueeseen kuuluisivat muun muassa raskauksien ehkäisy, lapsettomuuden perustutkimukset, gynekologiset seulonnat sekä sukupuolitautien ehkäisy ja hoito.
Neuvolat ajelehtivat tällä hetkellä eri suuntiin. Tästä syystä äitiysneuvola- ja äitiyspoliklinikkakäyntien välillä on suuret alueelliset erot.
– Ei ole perusteita tehdä ehkäisevää terveydenhuoltoa eri lailla eri puolilla Suomea. Pitkän aikavälin tavoitteena tulisi olla yhtenäinen ratkaisu koko maassa, Hemminki sanoo.
Vaativampi työ edellyttää kehitystä
Kehitystoiveiden takana on äitiysneuvolatoiminnan vaativuuden kasvu. Nuoret naiset käyttävät enemmän päihteitä, ja ensisynnyttäjien keski-ikä on kasvanut. Äitiysneuvoloiden työmäärää on lisätty myös siirtämällä sikiöseulonnat niiden tehtäväksi. Samalla äitiysneuvoloiden osaaminen on kaventunut, sillä kätilöitä ei enää palkata perusterveydenhuoltoon.
– Erikoisosaaminen on vähentynyt perusterveydenhuollossa. Terveydenhoitajat ovat oman alansa asiantuntijoita, mutta eivät äitiysneuvoloiden erityisosaajia, Hemminki toteaa.
Yksi vaihtoehto naistenneuvoloille on äitiys- ja lastenneuvolat yhdistävä hyvinvointineuvola, josta on jo olemassa erilaisia muunnoksia. Tampereella Villilän neuvolassa lääkäri, psykologi, lastenpsykiatri, sosiaalityöntekijä, terveydenhoitajat, perhetyöntekijä ja usein myös päiväkodin johtaja kokoontuvat kolmen viikon välein ratkomaan perheiden tukemisen solmukohtia.
Eri alojen edustajien kokoontuminen parantaa etenkin terveydenhoitajien konsultaatiomahdollisuuksia. Myös lääkäri hyötyy.
– Kokoukset antavat taustatietoa. Neuvolan asiakkaat ovat usein vastuualueeni potilaita. Hyvinvointineuvolasta saatava taustatieto on hyödyksi omalääkärivastaanotollani, toteaa Villilän neuvolalääkäri Maria Wirtanen.
Keinoja on
Elina Heino, 21.5.2012Terveyskeskuslääkärikin voi seuloa lasten sydänääniä
Lapsen sydämen viattomien ja vaarallisten sivuäänten erottamiseen on helppo menetelmä. »
SÄÄSTÖT
Ilkka Jauhiainen, 18.5.2012Tyks kiristää vyötä
Noin 250 alle vuosi sitten suunniteltua uutta vakanssia jää perustamatta. »
