KUNTA UUDISTUU
Heidi Kähkönen, 29.5.2012, 11:03Helsinkiin syntyy uusi sosiaali- ja terveysvirasto
Helsinki valmistelee kiireellä sosiaali- ja terveystoimien yhdistämistä. Uuden sosiaali- ja terveysviraston pitäisi aloittaa toimintansa ensi vuoden alussa, mutta osasto- tai yksikköjaosta ei ole vielä päätetty.
Apulaiskaupunginjohtaja Laura Räty on antanut kaupunginhallitukselle ehdotuksen, jonka mukaan perhe- ja sosiaalipalvelut, terveys- ja päihdepalvelut sekä sairaala-, kuntoutus ja hoivapalvelut jaettaisiin kolmeksi operatiiviseksi osastoksi. Lisäksi tuki- ja hallintopalvelut jakautuisivat kolmeen osastoon.
Helsingin kaupunginvaltuusto äänestää lopullisesta jaosta 6. kesäkuuta.
Kaupunki toivoo sosiaali- ja terveyspalveluiden yhdistämisen johtavan sujuvampiin hoitoketjuihin erityisesti vanhus- sekä päihde- ja mielenterveyspotilailla.
Resurssien jakaminen helpottuu
Laura Rädyn mukaan terveys- ja sosiaalihuollon yhteistyö sujuvoituu, kun resurssit saadaan saman viraston ja osaston alle. Silloin rahankäytön joustavuutta voidaan parantaa ja ohjata varoja korjaavasta työstä ennaltaehkäisevään.
Saman katon alle
* Perhe- ja sosiaalipalvelut: 3 200 vakanssia, 540 M euroa/v.
* Terveys- ja päihdepalvelut: 3 600 vakanssia, 400 M euroa/v.
* Sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut: 5 700 vakanssia, 510 M euroa/v.
– Voidaan esimerkiksi helpommin miettiä, tarvitaanko kotihoitoon enemmän resursseja, jotta voidaan hoitaa raskashoitoisempia potilaita kotona, Räty sanoo.
Osastojen alaisesta tarkemmasta yksikköjaosta päättää väliaikainen jaosto, joka toimii siihen asti, kun uusi 13-jäseninen sosiaali- ja terveyslautakunta on aloittanut toimintansa.
– Jotta kaikki löytävät paikkansa, yksikköjaon pitäisi olla lokakuun lopussa paikallaan. Kyllä tässä kiireinen kesä ja alkusyksy tulee, Räty sanoo.
Johtajien virkoja pois
Muutokset vaikuttavat yhteensä 20?000 työntekijään, kun mukaan lasketaan vielä perustettava lasten varhaiskasvatusvirasto.
– Helsingillä on yhdistymisessä se politiikka, että vakituisia henkilöitä ei irtisanota, vakuuttaa Helsingin terveysasemien johtajan tehtävistä muutostiimiin irrotettu Antti Iivanainen.
– Suurin osa jatkaa samoissa töissä kuin ennenkin, mutta joillakin tehtävät muuttuvat, Iivanainen sanoo.
Nykyisten osastojen johtajien virat lakkaavat, ja nimikkeistä katoavat muun muassa terveysasemien johtajan, kaupunginsairaalan johtajalääkärin, johtajahammaslääkärin, johtajapsykiatrin ja kotihoidon johtajan virat. Sosiaalijohtajan ja terveyskeskusten toimitusjohtajan virat yhdistetään.
Isot osastot huolestuttavat
Henkilöstön yhteistoimintaryhmä on huomauttanut lausunnossaan siitä, että eri osastoiden lukuun työskentelevien henkilöiden määrä saattaa kasvaa.
– On tärkeää, että väylät osastojen välillä pidetään avoimina ja ihmiset pystyvät toimimaan osastorajojen yli, painottaa yhteistoimintaryhmän puheenjohtaja Mirja Pirskanen.
Uudessa mallissa esimerkiksi neuvolat sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuolto eriytyvät terveysasemista. Yhteistyön on sujuttava uudessakin organisaatiossa.
Suuret osastokoot ovat herättäneet valmistelun aikana epäilyksiä. Esimerkiksi isot yksiköt saattavat lopulta lisätä hallintotasoja, vaikka yhdistymisen on tarkoitus keventää hallintoa. Lisäksi isot osastot voisivat johtaa ammatillisen johtamisen väistymiseen yleisjohtajuuden tieltä.
– Se on aiheellinen huoli, mutta on vaikea kuvitella, että isoksikaan johtajaksi rekrytoitaisiin ihminen, joka ei ole tehnyt alan töitä pitkään. Ammatilliseen lähijohtamiseen on kiinnitettävä huomiota, Räty sanoo.
Terveyslautakunta on todennut, että myös Hus-yhteistyö pitää rakentaa uudelta pohjalta. Jotta jonoja päivystyksen ja muiden sairaalayksiköiden sekä palveluasumiseen pääsyn väliltä voitaisiin lyhentää, yhteistyötä täytyy tiivistää. Antti Iivanaisen mukaan esimerkiksi yhteisen asiakasjärjestelmän hankinta on työn alla.
HOIDON VIIVEET
Anna Niemelä, 21.5.2013Syöpähoitojono toi uhkasakon
Sairaanhoitopiiri ihmettelee aluehallintoviraston uhkasakon perusteluja. »
