SÄHKÖINEN RESEPTI
Minna Pihlava, 7.2.2012, 10:17E-reseptin käyttöönotto takkuaa Forssassa
Forssan seudun terveydenhuollon kuntayhtymän lääkärit ja IT-työntekijät ovat tyytymättömiä sähköisen reseptin toimintaan. He ovat näreissään potilastietojärjestelmä Effican kankeudesta e-reseptin käytössä.
Jotkin käyttöominaisuudet vaarantavat heidän mielestään potilasturvallisuuden siinä määrin, että he ovat tehneet asiasta ilmoituksen Valviralle.
Forssassa e-reseptiä on alettu ottaa käyttöön joulukuussa. Terveyskeskuslääkäri Ilkka Kankaanpään mukaan esimerkiksi vastaanottotilanteessa on riski, että reseptejä häviää järjestelmästä.
Tällainen tilanne syntyy, jos lääkäri sekä uusii vanhan reseptin että kirjoittaa potilaalle uusia lääkkeitä mutta ei huomaa seurata tarkasti mutkikasta käyttö- ja tallennuskaavaa. Silloin uusien lääkkeiden reseptit voivat hävitä jälkiä jättämättä.
Koneen ehdoilla toimiminen ärsyttää
Ilkka Kankaanpään mukaan reseptien katoamisen voi välttää, jos riskin tiedostaa ja osaa varoa.
– Käytössä täytyy toimia ohjelman ja koneen ehdoilla vastoin luontaista toimintatapaa, Kankaanpää sanoo.
Myös esimerkiksi lääkkeiden yhteisvaikutustarkastuksen kanssa on ollut ongelmia reseptien uusimisen yhteydessä.
Forssalaiset ovat raportoineet ongelmista Effican toimittajayhtiölle Tiedolle. He kertovat saaneensa vastaukseksi, että kyseiset asiat ovat toiminnallisuuksia, eivät virheitä.
– Tieto ei ole informoinut uusia käyttöönottavia organisaatioita näistä toiminnallisuuksista, ja siksi potilasturvallisuus on uhattuna, Kankaanpää sanoo.
Hän käyttää e-reseptiä nyt vain lyhytaikaisten reseptien määräämiseen.
Forssalaisten huomaamien ongelmien vuoksi esimerkiksi Hämeenlinnan terveyskeskus aikoo tilaajaylilääkäri Markku Nurmikarin mukaan ottaa e-reseptin käyttöön toistaiseksi vain yhdellä terveysasemalla ja sielläkin rajatusti.
Tieto: Kyseessä ei ole akuuttivirhe
Johtaja Hannu Puuronen Tiedosta sanoo, että forssalaisten harminaiheet eivät ole Effican ohjelmavirheitä. Ohjeiden mukaan toimimalla kyseisiä ongelmatilanteita ei synny.
Puuronen myöntää, että käytön helpottamisessa on kehittämisen varaa. Koska asiat eivät ole akuuttivirheitä, niihin ei puututa välittömästi.
Puurosen mukaan tallennuslogiikan päivitys on tuomassa helpotusta reseptien katoamisongelmaan kevään aikana.
Yhteisvaikutustarkistuksen Effica tekee normaalisti ensimmäisen määräyksen yhteydessä, mutta ei uusinnan yhteydessä.
Päijät-Hämeessä toimii nyt hyvin
Kaikki Effican käyttäjät eivät jaa forssalaisten huolia. Esimerkiksi päijäthämäläisen peruspalvelukeskus Aavan projektipäällikön Aila Mannin mukaan järjestelmä toimii nyt hyvin, kun syksyllä julki tullut ongelma on korjattu. Syksyllä e-reseptit olivat väliaikaisesti käyttökiellossa Päijät-Hämeessä, kun ohjelmassa ilmennyttä virhe-epäilyä selvitettiin.
Tuolloinkin kyse oli Tiedon mukaan toiminnallisuudesta, jonka logiikkaa parannettiin.
Nyt huolia aiheuttaa Mannin mukaan lähinnä verkkoyhteyksien takkuaminen. Samoilla linjoilla on Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin ja Kymen sairaanhoitopiirin alueella e-reseptin käyttöönottoa luotsannut kehityspäällikkö Johanna Andersson Medi-IT:ltä.
Anderssonin mukaan lääkäreiltä on tullut yllättävänkin positiivista palautetta. Hän myöntää kuitenkin, että käytettävyysongelmia on ollut.
Ilmoituksesi käsitellään seuraavan työpäivän kuluessa.