Hallitus hyväksyi terveydenhuoltolain

Hallitus päätti terveydenhuoltolakia koskevan esityksen sisällöstä torstaina 10. kesäkuuta. Tasavallan presidentin on tarkoitus antaa esitys eduskunnalle perjantaina.

Terveydenhuoltolaki tulisi voimaan 1.5.2011.

Esityksen mukaan asiakas voisi valita vapaammin hoitopaikkansa ja mahdollisuuksien mukaan häntä hoitavan terveydenhuollon ammattilaisen. Hoitopaikan valinnanvapaus laajenisi vaiheittain. Ensimmäinen vaihe tulisi voimaan terveydenhuoltolain voimaantulon yhteydessä ja toinen vaihe 1. tammikuuta 2014.

Ensimmäisessä vaiheessa asiakas voisi valita hoidostaan vastaavan terveysaseman oman kunnan tai yhteistoiminta-alueen sisällä. Erikoissairaanhoidon yksikön voisi valita laajemmalta alueelta. Erikoissairaanhoidon yksikkö valittaisiin yhteisymmärryksessä lähetteen tekevän lääkärin tai hammaslääkärin kanssa.

Kiristyksiä hoitotakuuseen

Kuntalaisten yhdenvertaisuutta parannettaisiin täsmentämällä hoitotakuuta erikoissairaanhoidossa. Hoidon tarpeen arvioinnin edellyttämät erikoislääkärin arviot tai erityiset kuvantamis- tai laboratoriotutkimukset olisi toteutettava kolmen kuukauden kuluessa siitä, kun lähete on saapunut sairaalaan.

Hoito olisi edelleen saatava kuuden kuukauden kuluessa hoitopäätöksestä. Alle 23-vuotiaiden nuorten olisi päästävä psykiatriseen hoitoon kolmessa kuukaudessa.

Kuntoutuksen palveluketjua erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon kesken sujuvoitettaisiin. Kunnan olisi järjestettävä hoitovastuullaan olevalle potilaalle lääkinnällinen kuntoutus laissa säädetyissä aikarajoissa silloinkin, kun toimijoiden välinen vastuu kuntoutuksen järjestämisestä tai kustannuksista ei ole vielä selkiytynyt.

Asiakas voisi käyttää julkisia terveyspalveluja kotikuntansa ulkopuolella siellä, missä hän oleskelee pitempiaikaisesti. Vastuu sairauden kokonaishoidosta säilyisi asiakkaan omalla terveyskeskuksella ja palveluja saisi omassa terveyskeskuksessa tehdyn hoitosuunnitelman mukaan.

Toisessa vaiheessa valinnanvapaus laajenisi koskemaan koko maan terveyskeskuksia ja erikoissairaanhoidon yksiköitä. Valinnanvapauden asteittainen laajentaminen mahdollistaa kuntien välisten korvausjärjestelmien suunnitelmallisen kehittämisen.

Ehdotuksen mukaan terveydenhuollon toimintayksiköiden olisi laadittava suunnitelma laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta. Kunnan perusterveydenhuollon olisi vastattava potilaan hoidon kokonaisuuden yhteensovittamisesta. Ensimmäistä kertaa laissa säädettäisiin kärsimyksen lievittämisestä kaikessa sairauden hoidossa ja hoidon kaikissa vaiheissa, myös kuolevien potilaiden hoidossa ja saattohoidossa.

Sairaanhoitopiirin alueella muodostettaisiin kunnallisten terveydenhuollon yksiköiden yhteinen potilasrekisteri, joka mahdollistaisi potilaan tietojen jouhevan liikkumisen häntä hoitavien yksiköiden välillä. Näin potilaan ei tarvitsisi kantaa tietoja hoidostaan mukanaan esimerkiksi hoitopaikkaa vaihtaessaan.

Ensihoidon järjestämisvastuu kunnilta sairaanhoitopiireille

Ensihoidon järjestämisvastuu siirrettäisiin kunnilta sairaanhoitopiireille, jolloin ensihoitopalvelu nivoutuisi aiempaa paremmin terveydenhuollon palveluketjun osaksi. Sairaanhoitopiirit voisivat valita alueelleen tarvittaessa useita ensihoidon tuotantotapoja. Ensihoitopalvelun tuottajina voisivat olla samat toimijat kuin nykyisin.

Laadun hallinnasta ja potilasturvallisuudesta laadittavat suunnitelmat, potilastiedon sujuva saatavuus sekä ensihoidon vastuun keskittäminen sairaanhoitopiireille vahvistaisivat potilasturvallisuutta terveydenhuollossa. Lisäksi tavoitteena on saada koko maahan terveydenhuoltoa hätätilanteissa tukevat ja konsultoivat ensihoitolääkäripalvelut.

Perusterveydenhuollon asemaa vahvistetaan

Terveydenhuoltolakiehdotuksen tavoitteena on vahvistaa kuntien ja perusterveydenhuollon asemaa terveydenhuollon kokonaisuudessa sekä parantaa perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyötä.

Sairaanhoitopiirin alueen kuntien olisi laadittava perusterveydenhuollosta järjestämissuunnitelma, jossa sovitaan muun muassa kuntien yhteistyöstä, palvelujen järjestämisestä, päivystyksestä ensihoitopalveluineen, lääkinnällisestä kuntoutuksesta, kuvantamisesta ja yhteistyöstä muiden toimijoiden kanssa. Sairaanhoitopiireihin perustettavat moniammatilliset perusterveydenhuollon yksiköt tukisivat tätä työtä.

Saumatonta sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyötä on tarkoitus tehostaa varsinkin vanhenevan väestön, mielenterveystyön ja päihdehuollon sekä syrjäytymisvaarassa olevien lasten ja nuorten kohdalla. Terveydenhuollon palvelujen järjestäjällä olisi velvollisuus toimia yhteistyössä sosiaalihuollon palvelujen järjestäjän kanssa, jos asiakkaan tilanne edellyttää sitä.

Lähetä

Tulosta

Jaa