Säästöt yltävät jo veitsiin

Kun juustohöylä ei säästöissä toimi, sairaanhoitopiiri voi tarttua veitseen. Niin tekevät nyt suomalaiset sairaanhoitopiirit, jotka ryhtyvät käyttämään leikkauksissa käytettäviä teriä uudestaan.

Ensimmäisenä terien uusiokäyttöön ryhtyi Turun yliopistollinen sairaala vuosi sitten. Siellä esimerkiksi ortopedian ja traumatologian klinikka käyttää uudestaan nivelhöylän terät.

Jalat maassa

Kaikki erva-piirit puristivat plussatuloksen viime vuonna. Tärkeänä keinona olivat jalat maassa laaditut budjetit.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin johtajan Matti Pulkkisen mukaan kunnat halusivat valmistella talousarvion realistiselle pohjalle.

Pulkkisen mukaan viime vuoden suurin haaste oli se, että kuntien maksuosuus nousi kahdeksan prosenttia. Se johtui korkeasta valtakunnallisesta palkkaratkaisusta ja palvelujen arvioitua korkeammasta kysynnästä.

Pohjoispohjanmaalaiset kontrolloivat työpanosta.

– Suunnittelimme huolellisesti toimet, joiden avulla pärjäsimme pienentyneellä henkilökunnalla, kertoo talousjohtaja Pekka Kaisto.

Pohjois-Pohjanmaan erityishaaste ovat säästöjen takia kasvaneet hoitojonot. 634 potilasta oli odottanut hoitoa yli kuusi kuukautta vuodenvaihteessa. Luku on valtakunnan heikoin. Piirin kehitysjohtajan Pasi Parkkilan mukaan jonot on tarkoitus lyhentää edellyttämälle tasolle tänä vuonna.

Varsinais-Suomesta Husin johtoon siirtyvä Aki Lindén pitää Varsinais-Suomen viime vuoden tulosta varsin onnistuneena.

– Sitovat nettomenot pysyivät budjetissa. Henkilöstömäärän kasvu pysähtyi ja kääntyi laskuksi, Lindén kertoo.

Klinikan ylilääkäri Olavi Nelimarkka kertoo, että klinikalla esipuhdistetaan nivelhöylän terät ja ne lähetetään kerran kuukaudessa tehtaaseen Berliiniin. Tehdas on luvannut palauttaa terät uudenveroisina takaisin.

Terien uusiokäyttö ei ole uusi asia, sillä Euroopassa leikkausteriä on alettu käyttää uudestaan aiemmin kuin Suomessa.

Suomessakin sairaalat uusiokäyttävät esimerkiksi sydänkatedreja. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri uusiokäyttää leikkauksissa käytettäviä talttoja.

Terien teroittamisen hinta on puolet uuden terän hinnasta. Jos menetelmä onnistuu Turussa, Nelimarkan johtaman klinikan säästöt ovat 100 000 euroa vuodessa.

Kilpailutus pudotti

tekonivelten hintaa

Nelimarkka on tottunut sopeuttamaan toimintaa taloudelliseen tilanteeseen. Keino on paitsi henkilöstömenojen karsiminen, myös se, että tutkimusten teossa, ostopalveluiden käytössä ja leikkauksissa käytetään harkintaa.

Klinikka etsii säästökeinoja jatkuvasti. Esimerkiksi kesällä se palkkaa kuuden kandin sijasta kolme.

Suurimmat säästöt se on saavuttanut materiaalikuluissa. Kilpailutukset ovat esimerkiksi halventaneet tekonivelten hintaa.

Sopeuttaminen alkoi Nelimarkan klinikassa vuosi sitten. Henkilökunta reagoi ensin voimakkaasti, mutta tiedottamisen ja keskustelujen avulla tilanne on tasaantunut.

– Aluksi sopeuttaminen tuntui olevan monelle epämiellyttävää ja herätti vastarintaa. Yleinen tietoisuus kuntataloudesta on lisääntynyt, ja esimerkiksi vapaaehtoisia palkattomia virkavapaita käytetään yhä enemmän, Nelimarkka kuvailee.

Nelimarkan klinikka on selviytynyt jatkuvista säästöpaineista kohtuullisesti:

– Olemme pysyneet hoitotakuussa puolitoista vuotta. Tavoite on pysyä edelleenkin, vaikka eurot vähenevät, Nelimarkka sanoo.

Piirit karsivat

henkilöstömenoja

Sairaanhoitopiirien talous on tänä vuonna tiukemmalla kuin viime vuonna. Budjettien kireys näkyy erityisesti henkilöstömenojen karsimisena.

Husin va. toimitusjohtajan Raimo Kekkosen mukaan oman toiminnan henkilötyövuodet pysyvät ennallaan, mutta ulkoisen työvoiman ja ostopalveluiden käyttöä Hus vähentää. Hus aikoo tehostaa työnjakoa ja toimintaa entisestään, evaluoida tukipalvelujen järjestämistä ja lisätä yhteistyötä perusterveydenhuollon kanssa.

Pirkanmaa pohtii työpanosten vähennyksiä lähiviikkoina. Talousjohtaja Alpo Karilan mukaan piiri tavoittelee palkattomien vapaiden kautta 4–5 miljoonan euron säästöä.

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kehitysjohtajan Pasi Parkkilan mukaan alueiden nykyistä tiiviimpi yhteistyö voi helpottaa säästöpaineita.

– Olemme valmiit tiivistämään yhteistyötä entisestään, mutta siihen tarvitaan tukea muun muassa selkeän lainsäädännön ja terveydenhuollon rahoitusjärjestelmän uudistamisen muodossa, Parkkila toteaa.

Lähetä

Tulosta

Jaa