LAKKAUTETAANKO SAIRAANHOITOPIIRIT?
Erpo Pakkala, 1.9.2009, 13:31THL puoltaa Risikon rakenneuudistusta
THL tukee peruspalveluministeriministeri Paula Risikon ehdotusta terveydenhuollon rakenneuudistuksesta, jonka mukaan Suomeen voitaisiin perustaa 40-60 uutta sosiaali- ja terveysaluetta. Risikko myös keskittäisi erikoissairaanhoidon erva-alueille eli käytännössä lakkauttaisi sairaanhoitopiirit.
– Ministeri Risikon esitys on palvelurakenneuudistusta selkeästi linjaava, erittäin tarpeellinen ja sitä voidaan pitää sangen rohkeana, toteaa THL:n pääjohtaja Pekka Puska.
THL:n mukaan malli sisältää ratkaisulinjan terveydenhuoltomme keskeisimpiin haasteisiin: toisaalta erikoistason hoidon paremmasta ja kustannustehokkaammasta järjestämisestä ja toisaalta peruspalvelujärjestelmän vahvistamisesta alueelliselta pohjalta siten, että esimerkiksi yleisille kroonisille kansantaudeille voidaan rakentaa saumattomat hoitoketjut ehkäisystä ja avohoidosta sairaalahoitoon.
THL:n edustajat ovat kuluvan vuoden aikana tutustuneet sangen laajasti sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämiseen eri puolilla Suomea. Puskan mukaan alueet ja kunnat peräänkuuluttavat selkeitä ja riittävän linjaavia ratkaisuja palvelurakenteiden uudistamiseksi.
– Nyt on välttämätöntä tehdä riittävän suuria ja ajallisesti pitkälle ulottuvia rakenteellisia ratkaisuja, jotta kunnat selviytyvät niille asetetuista tehtävistä. Ministeri Risikon avaus tarjoaa selkeän vaihtoehdon uudistaa sosiaali- ja terveyspalveluja tulevaisuudessa, mutta edellyttää luonnollisesti yksityiskohtaista jatkovalmistelua, toteaa Puska.
Erittäin rohkea pelinavaus ministeri Risikolta. Toivottavasti hän ymmärtää millaista muutosta hän on aloittamassa. Periaatteessa on hyvä että sosiaali- ja terveysala jos sosiaaliala alkaa myös kantaa vastuuta huonokuntoisten vanhusten hoidosta omalta osaltaan kun nythän kotona pärjäämättömät kärrätään terveyskeskuksen tai sairaalan hoidettavaksi kun sosiaalipäivystystä ei ole olemassa. Ilmeisesti tarkoituksena on myös järjestää ja vahvistaa kroonisten kansantautien eli käytännössä konservatiivisten alojen tautien hoitopolkuja terveyskeskusten ja alue- tai keskussairaaloiden välillä. Tämä on varmasti kannatettavaa mutta haastavalta tuntuu järjestää vaativampi erikoissairaanhoito yliopistollisten sairaaloiden toimesta. Tarkoittaako tämä esimerkiksi sepelvaltimoiden ja muiden haastavien leikkausten lisäksi muutakin leikkaustoimintaa vai vaikka päivystystoimintaa tai vaikka sepelvaltimoiden pallonlaajennuksia?
Omasta mielestäni yliopistollinen sairaala erityisvastuualueineen ja keskussairaalaverkoistoineen on toiminut varsin hyvin ja olettaisi että ainakin vaativampi leikkaus- tai muu raskas akuuttihoito vaatii enemmän kuin vain viisi sairaalaa. Se on selvää että ainakin päivystysleikkauspisteiden määrä tulee lähivuosikymmenien aikana puolittumaan noin kahteenkymmeneen yksikköön ja monet aluesairaalat taitavat saada Risikon esittämän palvelukeskuksen roolin. Olisikohan järkevämpi ratkaisu yhdistää muutama pienempi sairaanhoitopiiri keskenään ja lähteä hakemaan tehokkuutta tältä pohjalta?
TEHOKKUUSEROT
Ilkka Jauhiainen, 10.2.2012Aluesairaala pärjää pienuudella
Forssa ja Iisalmi ovat huipputehokkaita, Mänttä ja Kuusankoski rahareikiä. »
HOITOTAKUU
Ursula Grönvall, 9.2.2012Hoitojonot vetävät aiempaa paremmin
Erikoissairaanhoidon jonot lyhenivät lähes kaikilla erikoisaloilla. »
Ilmoituksesi käsitellään seuraavan työpäivän kuluessa.