Terveyskeskukset
Ilkka Jauhiainen, 30.9.2008, 10:17STM vyörryttää uudistuksia terveyskeskuksiin
Tyyntä ennen myrskyä.
Kuva: harri junttila
Peruspalveluministeri Paula Risikko (kok.) vyörryttää suuren joukon uudistuksia terveyskeskuksiin. Toimiva terveyskeskus -suunnitelma tähtää terveyskeskusten toiminnan ja asiakaspalvelun tehostamiseen.
Hanketta on ollut kehittämässä myös ylilääkäri Timo Aronkytö.
Myös terveydenhuollon koulutusta ja tutkimustoimintaa kehitetään. Muutoksia on tarkoitus toteuttaa vuosina 2009-2010 aikana.
Toimintasuunnitelman toteutus voi Risikon mukaan alkaa välittömästi. Alkuvaihetta tuetaan olemassa olevalla hankerahoituksella. Lisäksi luvassa on muuta lisärahoitusta.
Uudistukset liittyvät hallintoon, koulutukseen ja käytännön hoitotyöhön. Ministeriöllä on menossa useita muitakin ohjelmia ja hankkeita.
– Hallitusohjelmassa olemme sitoutuneet vahvistamaan perusterveydenhuoltoa, jonka ongelmista on pitkään vallinnut yhteisymmärrys. Tähän asti olemme rakentaneet kestävää perustusta. Työtä raamittavat kuntarakenteita uudistava Paras-puitelaki, Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma (Kaste), Terveyden edistämisen politiikkaohjelma, esitys uudeksi terveydenhuoltolaiksi sekä tulossa oleva sosiaali- ja terveysalan hallintolaki, sanoo Risikko.
Lääkärien ja hoitajien työnjaon uudistamista tuetaan palkkauksellisesti paikallista sopimista hyödyntäen. Omalääkäripalvelut taataan niitä tarvitseville.
Hoitajien ja fysioterapeuttien vastaanottoja terveyskeskuksissa lisätään. Ne sopivat akuuttipotilaiden hoitoon, kroonisten sairauksien kontrollikäynteihin, kuntoutuksen tai toimintakyvyn arviointiin sekä mielenterveys- ja päihdepotilaiden ja nuorten "matalan kynnyksen" vastaanotoiksi.
Erikoislääkäreitä terveyskeskuksiin
Ministeriön mielestä uudistus tukee tulevan terveydenhuoltolain pyrkimystä tiivistää perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyötä. Potilaan ei enää tarvitsisi käydä terveyskeskuksessa hakemassa lähetettä erikoislääkärille vaan erikoislääkärien konsultaatiota olisi tarjolla myös terveyskeskuksissa. Tietotekniikkaa hyödynnettäisiin puhelin- ja videokonsultaatiossa ja nettipalveluissa.
Risikko uskoo myös, että suunniteilla oleva Euro-lääkärikoulutuksen uudistus kasvattaa terveyskeskusten vetovoimaa työpaikkana. Euro-lääkärit työskentelisivät vastedes kuntien sijasta suoraan perusterveydenhuollon yksikön palveluksessa kokeneiden lääkäreiden ohjauksessa. Käytännössä uudistus tarkoittaa sitä, että jokaiseen Suomen sairaanhoitopiiriin tulee opetusterveyskeskus. Nyt sellainen on esimerkiksi Turussa ja Porissa.
Ministeriö kaavailee myös kuntayhtymiin pikavastaanottoja, joihin pääsisi ilman ajanvarausta. Tämän uskotaan tehostavan akuutti- ja päivystyspotilaiden hoitoa. Iltapäivystykset tulisi järjestää kuntien yhteisenä toimintona.
Ehkäisevää terveydenhuoltoa ministeriö tehostaisi neuvoloiden lisäksi terveyskeskusten vastaanotoilla. Esimerkiksi neuvoloiden ja kotisairaanhoidon kotikäyntejä tulisi lisätä. lisätään. Ikäihmisten hyvinvointia ja terveyttä edistämään rakennetaan sosiaali- ja terveydenhuollon neuvonta- ja palveluverkko.
Lääkealan osaajat, kuten apteekit, on jatkossa tarkoitus saada nykyistä tiiviimmin osaksi kotihoidossa olevan potilaan lääkehoitoa. Sähköisen reseptin käyttöönotto mahdollistaa nykyistä laajemman koneellisen annosjakelun. Parhaimmillaan valmis lääkeannos tuotaisiin potilaalle kotiin asti.
Eikä siinä vielä kaikki!
Sosiaali- ja terveysministeriö tukee yhdessä Kuntaliiton kanssa perusterveydenhuollon toimintayksiköiden alueellista verkottumista. Tällä muun muassa sovitettaisiin yhteen palvelujen tarjontaa, kuten päivystystoimintaa ja päivällä toimivia akuuttivastaanottoja sekä tehostettaisiin rekrytointia.
Verkottumista voitaisiin hyödyntää myös tehtäessä palvelusopimuksia erikoissairaanhoidon kanssa.
Perusterveydenhuollon organisointivaihtoehtoja arvioidaan terveydenhuoltolaista saatujen lausuntojen perusteella. Samassa yhteydessä tutkitaan, kuinka muissa Pohjoismaissa ja OECD-maissa käytössä olevat mallit perusterveydenhuollon organisoimiseksi ja työn järjestämiseksi soveltuisivat Suomen oloihin.
Perusterveydenhuollon tutkimusta vahvistetaan. Terveyden huollon toimivuuden mittausta varten kehitetään vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden arviointijärjestelmä.
Terveyskeskuksiin käynnistetään toimintamalleja, joissa työntekijä voi yhdistää tutkimuksen ja potilastyön.
Nyt mennään eikä meinata!
Toimiva terveyskeskus -toimintasuunnitelman toteutus alkaa ministeriön mukaan välittömästi.
Toimien tueksi tarvittava lainsäädäntöpohja vahvistuu, kun terveydenhuoltolaki ja valmisteilla oleva sosiaali- ja terveysalan hallintolaki tulevat voimaan vuonna 2010. Toimintasuunnitelman tavoitteiden toteutumista seuraa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen perusterveydenhuollon kehittämisestä vastaava yksikkö.
Toimintasuunnitelman toteutuksesta ja arvioinnista vastaa sosiaali- ja terveysministeriö yhteistyössä alan järjestöjen ja toimijoiden kanssa.
Työnjako
Minna Pihlava, 12.3.2010Saako yksityinen hoitaa syöpää?
Syövän hoidon strategiatyöryhmän raportti sisältää ansiokkaan tavoitelistan. »
Kommentoi artikkelia