Osastojen ylikuormitus lisää masennuslääkkeiden käyttöä
Kuva: Vesa-Matti Väärä
Suuri vuodeosastolla hoidettujen potilaiden määrä kasvattaa lääkehoitoa vaativien psyykkisten häiriöiden, kuten masennuksen riskiä työntekijöillä. Yli 10 prosenttiyksikköä tavanomaista korkeampi kuormitusaste lisäsi henkilökunnan riskiä masennuslääkkeiden käyttöön 1,7-kertaiseksi.
Tämä käy ilmi Työterveyslaitoksen johtamasta seurantatutkimuksesta, johon osallistui yli 7000 erikoissairaanhoidossa työskentelevää hoitajaa ja lääkäriä. Tutkimus on julkaistu arvostetussa American Journal of Psychiatry -lehdessä.
–Tutkimustuloksen valossa näyttää siltä, että suuri vuodeosastolla hoidettujen potilaiden määrä kasvattaa lääkehoitoa vaativien psyykkisten häiriöiden, kuten masennuksen riskiä työntekijöillä, kertoo erikoistutkija Marianna Virtanen Työterveyslaitoksesta.
–Mielenterveysriski näyttää liittyvän vähintään puoli vuotta kestävään ylikuormitukseen, jossa vuodeosastolla hoidettujen potilaiden määrä ylittää selvästi osaston kapasiteetin.
Vuodeosastojen kuormittuneisuuden on aiemmin havaittu lisäävän potilashaittoja ja vähentävän potilastyytyväisyyttä.
–Nyt julkaistu tutkimus antaa selvän viitteen siitä, että ylikuormitus voi olla haitallista myös henkilöstön mielenterveydelle, sanoo tutkimusprofessori Mika Kivimäki Työterveyslaitoksesta.
–On tärkeää, että osastojen kuormituslukuja seurataan sairaaloissa. Pitkään jatkuvan ylikuormituksen ehkäisy sairaalaosastoilla on kaikkien etu.
Tutkimuksessa mukana 7340 erikoissairaanhoidon työntekijää vuosina 2000–2004. Työntekijöistä 91 prosenttia oli hoitohenkilökuntaa ja 9 prosenttia oli lääkäreitä.
Sairaaloissa kerätään kuukausittain tiedot vuodeosastojen täyttöasteesta. Kuormitusaste esitetään prosenttilukuna, joka kuvaa hoidettujen potilaspäivien suhdetta osaston aukiolopäivien ja vuodepaikkojen perusteella laskettuun kantalukuun. Koska potilaan lähtöpäivää ei lasketa mukaan potilaspäiviin, vuodeosastoilla noin 85 prosentin täyttöastetta voidaan pitää normaalin kapasiteetin mukaisena.
Työterveyslaitoksen johtamaan Sairaalahenkilöstön hyvinvointi -tutkimukseen osallistui 203 erikoissairaanhoidon vuodeosastoa 16 suomalaisessa sairaalassa. Psykiatriset vuodeosastot eivät olleet mukana tässä tutkimuksessa. Osastojen kuukausittaiset kuormitusluvut yhdistettiin 7340 hoitotyöntekijän työsuhderekistereihin ja Kelan lääkerekisteritietoihin vuosina 2000–2004.
Riski masennuslääkehoidon aloitukseen kasvoi, jos osaston täyttöaste oli ollut korkea edeltävän kuuden kuukauden aikana.
Tutkimus tehtiin yhteistyössä Työterveyslaitoksen, Stakesin, Turun yliopiston, Kelan, Lontoon yliopiston seka tutkimukseen osallistuvien sairaaloiden kanssa. Suomen Akatemia ja Työsuojelurahasto rahoittivat tutkimusta.
TEHOKKUUSEROT
Ilkka Jauhiainen, 10.2.2012Aluesairaala pärjää pienuudella
Forssa ja Iisalmi ovat huipputehokkaita, Mänttä ja Kuusankoski rahareikiä. »
HOITOTAKUU
Ursula Grönvall, 9.2.2012Hoitojonot vetävät aiempaa paremmin
Erikoissairaanhoidon jonot lyhenivät lähes kaikilla erikoisaloilla. »
