Hankalat potilaat
Kati Haapakoski, Ilkka Jauhiainen, 18.9.2008, 13:34Fanaatikot kiusaavat lääkäreitä
Vaikeimpia tapauksia ovat kritiikittömästi vaihtoehtohoitoihin ja internetiin uskovat, sanoo Kim Vettenranta.
Kuva: Reima Kangas
Pieni osa potilaista ja potilaiden vanhemmista rimpuilee koululääketiedettä vastaan. Jotkut saattavat vaatia lapsilleen uskomuksiin tai uskontoon perustuen vaihtoehtohoitoja tai kieltäytyvät itse tärkeistä toimenpiteistä. Joskus hoidolliset näkemykset törmäävät niin pahasti, että apuun tarvitaan poliisi.
Syöpä- ja veritautien osastolla annetaan leukemiaa sairastaville lapsille verensiirtoja. Niitä Jehovan todistajien vakaumus ei salli.
– Jehovan todistajien kanssa ongelmia ei ole. Kun verensiirto tulee puheeksi, otamme lapsen väliaikaisesti huostaan, sanoo Husin lasten-ja nuortensairaalassa työskentelevä erikoislääkäri Kim Vettenranta.
Huostaanotto merkitsee yleensä vain hoidollisten päätösten siirtymistä sairaalalle. Vaikeampia ovat tilanteet, joissa vain toinen vanhemmista on Jehovan todistaja.
Ainakin näihin voit törmätä
Jehovan todistajat
Jehovan todistajat pitävät verensiirtoa Raamatun vastaisena. Jos vanhemmat ovat kieltäneet veren antamisen lapselle, ottavat lääkärit lapsen väliaikaisesti huostaan. Jehovan todistajat pyrkivät löytämään verettömiä vaihtoehtoja.
Vaihtoehtolääkitsijät
Vaihtoehtolääkitsijät kannattavat ei-lääketieteellisiä hoitoja, kuten homeopatiaa ja muita täydentäviä hoitoja. Vaikutteita terveydellisiin oppeihin on haettu muun muassa uususkonnoista, luonnonkansoilta ja länsimaisesta kansanperinteestä.
Karppaajat
Karppaajat eli vähähiilihydraattisen ruokavalion noudattajat rajoittavat hiilihydraattien määrää ja lisäävät rasvoja virallisiin suosituksiin verrattuna. Monet karppaajat haluavat hoitaa esimerkiksi diabetesta voilla.
Kannabiksen kannattajat
Kannabiksen THC:tä sisältäviä lääkkeitä käytetään kivunhoitoon, esimerkiksi MS-taudin hoitoon. Suomen Kannabisyhdistys haluaa laillistaa marijuanan käytön. The Lancetissa julkaistun metatutkimuksen mukaan kannabiksen käyttö lisää psykoosin riskiä jopa 200 prosenttia.
Rokotusten vastustajat
Rokotusten vastustus levisi Suomeen, kun Lancetissa julkaistiin 1990-luvulla artikkeli MPR-rokotteen ja autismin yhteydestä. Toisen teorian mukaan rokotteissa käytetty tiomersaali aiheuttaa autismia. Suomessa toimii rokotuksiin kriittisesti suhtautuva Rokotusinfo ry. Muutama promille lapsista jää Suomessa rokottamatta.
Internetuskovaiset
Suomalaiset etsivät aktiivisesti tietoa internetistä. Osa heistä muodostaa netistä löytyneiden tietojen perusteella omia hoidollisia näkemyksiään ilman tarvittavaa lääketieteellistä tai luonnontieteellistä koulutusta. Joissakin tapauksissa näennäistieteellisiin näkemyksiin yhdistetään vaihtoehtolääkintää.
– Se vanhemmista, joka ei ole Jehovan todistaja, ei halua luopua huoltajuudesta, sanoo Vettenranta.
Hänen mielestään vaikeampia tapauksia ovat kritiikittömästä vaihtoehtohoitoihin uskovat ja internetuskovaiset.
Luontousko melkein tappoi
Erään lapsen äiti halusi kieltää lapsensa hoidon sillä perusteella, että luonto oli asettanut leukemian lapseen.
– Se oli eräänlaista viheruskoa. Koko hoito oli yhtä takkuamista ja kinaamista. Aina, kun olimme ottamassa lasta huostaan, äiti antoi periksi.
Hoidot saatiin kuitenkin annettua. Mutta sitten perhe tipahti seurannan ulkopuolelle.
– Mekin huomasimme, että tapaamisia oli jäänyt väliin. Halusimme puhua lapsen kanssa fertiliteetistä ja gynekologisista asioista. Vanhemmat eivät tähän suostuneet, ja lopulta lapsi haettiin koulusta poliisiautolla. Vanhemmat tulivat hekin poliisikyydissä. Äiti sitten kiljui oven läpi, että huuda, jos sinulle tehdään pahaa, sanoo Vettenranta.
Toisessa tapauksessa internetissä itseään kouluttaneet vanhemmat halusivat leikkaushoidon osalta ratkaisua, jossa eloonjäämisen todennäköisyys olisi ollut kymmenen prosenttia alhaisempi kuin meidän valitsemassamme hoidossa.
Suomessa vain muutama promille lapsista jää rokottamatta. Helsingin Kätilöopistolla jotkut vanhemmat kieltävät K-vitamiinin antamisen injektiona.
– He uskovat vitamiinin piikittämisen aiheuttavan leukemiaa. Osa vanhemmista antaa vitamiinin suun kautta, mikä on hankalampaa, sanoo Kätilöopiston lastenlääkäri Auli Hakulinen.
Varo vihaista karppaajaa!
Vähähiilihydraattisesta dieetistä sanailu on Suomen oloissa ennennäkemättömän kiivasta. Lihavuustutkija, professori Aila Rissaselle toisinajattelijat ovat tuttuja.
– Kerran karppaajien nettisivulla pohdittiin, jokohan se Rissanen olisi kuollut, Rissanen sanoo.
– Potilaina on ollut tätä dieettiä kokeilleita syömishäiriöpotilaita ja laihduttajia. Muutamat fanaatikot ovat hyökänneet lihavuustutkijoita vastaan hyvin voimakkaasti, uhkailleet henkilökohtaisesti ja lähettäneet häväistyskirjeitä. Heidän motiivejaan mietin erityisesti. Jonkinlainen turvattomuus on varmasti taustalla, Rissanen toteaa.
Osa ravitsemustutkijoista ei suostu puhumaan omalla nimellään, koska ovat saaneet osakseen aggressiivista, henkilöön menevää arvostelua.
Suomen Akatemian johtaja Mikael Fogelholm on saanut osansa karppaajien reaktioista. Bloginsa keskustelun hän lopetti, koska se täyttyi karppaamisesta.
– Julkisesti esillä olevat ravitsemusasiantuntijat ovat kuulleet alakarppaajilta kunniansa monta kertaa julkisilla foorumeilla ja muutoinkin, Fogelholm toteaa.
Kuoleman edessä kaikki apu käy
Myös lääkärikunnassa on vaihtoehtohoitojen kannattajia. Kirurgi, ortopedi ja traumatologian erikoislääkäri Antti Heikkilä puolustaa vähähiilihydraattista dieettiä ja epäilee rokotusten terveellisyyttä. Työnsä hän on tähän mennessä saanut tehdä rauhassa.
Heikkilän mielestä vaihtoehtohoidot ovat virallisia hoitoja tehokkaampia ja turvallisempia. Heikkilän mukaan lääke- ja ruokateollisuus ovat median suurimpia rahoittajia, joten media julkaisee uutisia, jotka tukevat rahoittajiensa etuja.
Husin päivähoito-osaston ylilääkärin Petri Bonon mukaan syöpäpotilaat kieltäytyvät harvoin koululääketieteen tarjoamista hoidoista. Hoitosuhde saattaa kuitenkin katketa potilaan päätöksestä. Lääkärille tilanne on hankala.
Bonon mukaan enemmistö potilaista uskoo lääkäriä. Kieltäytyminen on yleisintä, kun potilasta ei enää pystytä parantamaan. Tällöin potilas saattaa hakea apua vaihtoehtohoidoista.
Toinen syöpäklinikan työntekijä kertoo rintasyöpäsairaasta, joka halusi turvautua vaihtoehtoiseen hoitoon ja kieltäytyi koululääketieteeseen perustuvasta hoidosta. Vaihtoehtohoidon aikana syöpä ehti levitä. Jos virallinen hoito olisi aloitettu ajoissa, paraneminen olisi ollut todennäköistä.
Kirjoitus on ilmestynyt Mediuutisissa 23.5.2008.
Olen sairastanut rintasyövän -99 enkä ottanut sytostaatteja ja hormonihoitoa, otin vain leikkauksen ja sädehoidon, gradus oli 3. Olen vielä elossa eikä uutta syöpää ole tullut. Sytostaatteja en missään nimessä saanut ottaa (veritautilääkärin suositus), koska minulla on veritauti, jossa ei ole diagnoosia. Syöpä olisi kuulemma levinnyt räjähdysmäisesti jos olisin ottanut sytostaatteja.
Itse tein valintani ja minun on elettävä sen kanssa.
On potilaita jotka ottavat kaiken mahdollisen hoidon jota annetaan ja silti syöpä leviää...
OSAAMINEN
Ville Miettinen, 22.1.2010 12:06Täydennyskoulutusta ei vahdita
STM:llä ei ole kantaa järjestelmälliseen koulutuksen valvontaan. »
TYÖELÄMÄ
Mari Heikkilä, 13.10.2008 12:11Kantelu tuli - jäitä hattuun!
Esimiehen pitää ottaa kantaa alaisiaan koskeviin kanteluihin. »
Ilmoituksesi käsitellään seuraavan työpäivän kuluessa.