KOLUMNI

Kun kaikki ei mennyt "kuin Strömsössä"

  • 10.2. 11:22

Satu-Liisa Pauniaho

Kiireisen päivystysyksikön läpi kulkee päivittäin satoja potilaita. Osa tarvitsee hyvin vaativaa hoitoa.

Päivystys on korkean teknologian työympäristö, jossa henkilökunnan herpaantumaton ammattitaito on perusedellytys.

Ajoittain kaikki ei suju niin kuin toivoisimme, vaan tapahtuu läheltä piti -tilanne tai jopa virhe.

Näillä tapahtumilla voi olla ikäviä seurauksia sekä potilaalle että hoitaneelle ammattilaiselle.

Yksittäisten syyllisten etsiminen on turhaa, jopa haitallista. Sen sijaan täytyisi keskittyä varmistamaan, että vastaavaa tilannetta ei pääse tapahtumaan uudelleen.

Taysin Ensiapu Acutassa on vuodesta 2014 alkaen pidetty niin sanottuja M&M-meetingejä (Mortality & Morbidity), joissa käsitellään hankalia ja opettavaisia tapauksia pintaa syvemmältä.

Kokouksissa käsitellään muun muassa haittatapahtumailmoitusten tai yksittäisten työntekijöiden raportoimia tapauksia.

Kuolemantapaukset käydään systemaattisesti läpi.

Tarkoituksena on oppia virheistä yhdessä. Erityisen tärkeää on mahdollisten systeemivirheiden identifiointi ja työolosuhteiden muuttaminen niin, että virheiden mahdollisuus minimoidaan: ohjeistus, koulutus, toimintatapojen muutokset.

Hedelmällisintä on moniammatillinen ja eri erikoisalojen ammattitaitoa yhdistävä käsittelytapa.

Olemme kolmen vuoden aikana pitäneet kymmenen kokousta, joissa on käsitelty keskimäärin kolmea potilastapausta.

Kokousten perusteella olemme esimerkiksi tarkentaneet EKG:n ja verensokerin ottamista sekä ottaneet käyttöön niin sanotut Early Warning Score -pisteet kaikilla päivystyksen vuodepotilailla.

Kokouksissa on ollut ilahduttavan paljon osallistujia, ja keskustelu on ollut vilkasta. Ilmapiiri on ollut kannustava ja hienotunteisuutta korostava.

Mielestäni M&M-kokoukset soveltuvat päivystysyksikön potilasturvallisuustyöhön erinomaisesti, sillä käytännönläheinen lähestymistapa potilastapauksen kuvauksineen on kliinikolle mielenkiintoinen.

Akuuttilääkärit esittelevät kokouksissa myös omia kiinnostavia tai harvinaisia tapauksiaan, joissa kaikki on sujunut hyvin. Erikoistuvien lääkäreiden koulutukseen nämä tuovat oman, paikoin jopa virkistävän lisänsä.

Pyrimme jatkossa kehittämään toimintaa muun muassa selvittämällä suunnittelemattomiin uusintakäynteihin johtaneita syitä.

Virheen tapahduttua mietimme yhdessä, kuinka sen uusiutuminen voidaan estää. Erityisesti vakavan haittatapahtuman jälkeen on tärkeää huolehtia tilanteessa olleen ammattilaisen jaksamisesta.

Kun riittävän kauan tekee töitä, virheitä tapahtuu kaikille. Kollegoiden tuki on silloin kullan arvoista. 

 

Kirjoittaja on Tays Ensiapu Acutan apulaisylilääkäri.

 

Kirjoitus on julkaistu 10.2.2017 ilmestyneessä Mediuutisten numerossa 6/2017.

Koko lehti on luettavissa Mediuutisten Summa-palvelussa.  Lehden tilaajalle palvelu on maksuton.

Lukuoikeuden saat kätevästi lehden tilaajanumeron avulla.

 

 

Uusin lehti

Tapahtumat

Varhainen reumasairauden diagnoosi parantaa hoidon onnistumista. Esimerkiksi yhä useamman potilaan sairastamaa kihtiä voi olla vaikea tunnistaa. Oireiden tunnistaminen ja ajoissa aloitettu hoito varmistavat työkyvyn sekä elämänlaadun säilymisen. Reumaa sairastava ja kivulias potilas tarvitsee monenlaista tukea matkallaan kohti hoitotavoitettaan. Mediareenalla pääset muun muassa käymään läpi yleisimpiä reumaatikon hoitoon liittyviä erityispiirteitä, syventymään uusiin reumalääkkeisiin sekä harvinaisiin reumasairauksiin.

Kaikki tapahtumat

Uusimmat uutiset

Medirekry: Työpaikat

PÄÄTOIMITTAJALTA

Mato sekoitti Britannian

Magneettikuvauslaitteiden päivittäminen ei onnistu helposti nappia painamalla.

  • 19.5. 09:15

KOLUMNI

Lääkärin paheellinen elämä

Voiko lääkärin epätäydellisyys, vatsamakkarat tai silmäpussit lisätä empatian tunnetta vastaanottoon?

  • 19.5. 09:14

TOIMITUKSELTA

Laatu, missä olet?

Laatua ei voi valita, koska siitä ei tiedä mitään.

  • 19.5. 09:14

TOIMITTAJALTA

Ei enää arvauskeskuksia

Yhden asian ei pitäisi muuttua sote-uudistuksessa. Vaativaa työtä tekevät ansaitsevat arvostuksen, kirjoittaa toimittaja Nina Airisto.

  • 19.5. 08:51

Medirekry

Kaupallinen yhteistyö
HUS

Ylilääkäri

HUS on kansainvälisesti arvostettu erikoissairaanhoidon osaaja. Tuotamme palveluja lähes 1,6 miljoonalle asukkaalle ja vastaamme monien erityisalojen sairaanhoidosta valtakunnallisesti. Palveluksessamme on yli 22 000 ammattilaista. Tervetuloa edelläkävijöiden joukkoon!

Turun kaupunki

kaksi vakituista terveyskeskuslääkärin virkaa

Turun kaupungin hyvinvointitoimiala palvelee turkulaisia sosiaali- ja terveysasioissa. Hyvinvointitoimiala on suurin kaupungin toimialoistaja tarjoaa työtä yli 4400 sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisellemm. ennaltaehkäisevien palvelujen, tutkimus-, hoito-, perhe- jakuntoutumispalvelujen parissa.

Vasa centralsjukhus / Vaasan keskussairaala

ERIKOISTUVAA LÄÄKÄRIÄ / SPECIALISERANDE LÄKARE

Vaasan keskussairaala tarjoaa laadukasta erikoissairaanhoitoa kahdella kielellä. Lääketieteellinen toimintamme on korkeatasoista, ja sitä leimaa laaja-alainen laatu- ja potilasturvallisuustyö. Tarjoamme 2 400 työntekijällemme hyvän työpaikan, jossa panostetaan osaamisen kehittämiseen ja työviihtyvyyteen. Tervetuloa meille!

Vasa centralsjukhus / Vaasan keskussairaala

OSASTONYLILÄÄKÄRIÄ / AVDELNINGSÖVERLÄKARE

Vaasan keskussairaala tarjoaa laadukasta erikoissairaanhoitoa kahdella kielellä. Lääketieteellinen toimintamme on korkeatasoista, ja sitä leimaa laaja-alainen laatu- ja potilasturvallisuustyö. Tarjoamme 2 400 työntekijällemme hyvän työpaikan, jossa panostetaan osaamisen kehittämiseen ja työviihtyvyyteen. Tervetuloa meille!

Summa

Summa kokoaa Talentumin lehdet ja bisneskirjat yhteen paikkaan. Lehden tilaajat voivat lukea Mediuutisia maksutta myös Summassa. Kokeile kuukauden ajan maksutta, et sitoudu mihinkään.