KOLUMNI

Kun kaikki ei mennyt "kuin Strömsössä"

  • 10.2. 11:22

Satu-Liisa Pauniaho

Kiireisen päivystysyksikön läpi kulkee päivittäin satoja potilaita. Osa tarvitsee hyvin vaativaa hoitoa.

Päivystys on korkean teknologian työympäristö, jossa henkilökunnan herpaantumaton ammattitaito on perusedellytys.

Ajoittain kaikki ei suju niin kuin toivoisimme, vaan tapahtuu läheltä piti -tilanne tai jopa virhe.

Näillä tapahtumilla voi olla ikäviä seurauksia sekä potilaalle että hoitaneelle ammattilaiselle.

Yksittäisten syyllisten etsiminen on turhaa, jopa haitallista. Sen sijaan täytyisi keskittyä varmistamaan, että vastaavaa tilannetta ei pääse tapahtumaan uudelleen.

Taysin Ensiapu Acutassa on vuodesta 2014 alkaen pidetty niin sanottuja M&M-meetingejä (Mortality & Morbidity), joissa käsitellään hankalia ja opettavaisia tapauksia pintaa syvemmältä.

Kokouksissa käsitellään muun muassa haittatapahtumailmoitusten tai yksittäisten työntekijöiden raportoimia tapauksia.

Kuolemantapaukset käydään systemaattisesti läpi.

Tarkoituksena on oppia virheistä yhdessä. Erityisen tärkeää on mahdollisten systeemivirheiden identifiointi ja työolosuhteiden muuttaminen niin, että virheiden mahdollisuus minimoidaan: ohjeistus, koulutus, toimintatapojen muutokset.

Hedelmällisintä on moniammatillinen ja eri erikoisalojen ammattitaitoa yhdistävä käsittelytapa.

Olemme kolmen vuoden aikana pitäneet kymmenen kokousta, joissa on käsitelty keskimäärin kolmea potilastapausta.

Kokousten perusteella olemme esimerkiksi tarkentaneet EKG:n ja verensokerin ottamista sekä ottaneet käyttöön niin sanotut Early Warning Score -pisteet kaikilla päivystyksen vuodepotilailla.

Kokouksissa on ollut ilahduttavan paljon osallistujia, ja keskustelu on ollut vilkasta. Ilmapiiri on ollut kannustava ja hienotunteisuutta korostava.

Mielestäni M&M-kokoukset soveltuvat päivystysyksikön potilasturvallisuustyöhön erinomaisesti, sillä käytännönläheinen lähestymistapa potilastapauksen kuvauksineen on kliinikolle mielenkiintoinen.

Akuuttilääkärit esittelevät kokouksissa myös omia kiinnostavia tai harvinaisia tapauksiaan, joissa kaikki on sujunut hyvin. Erikoistuvien lääkäreiden koulutukseen nämä tuovat oman, paikoin jopa virkistävän lisänsä.

Pyrimme jatkossa kehittämään toimintaa muun muassa selvittämällä suunnittelemattomiin uusintakäynteihin johtaneita syitä.

Virheen tapahduttua mietimme yhdessä, kuinka sen uusiutuminen voidaan estää. Erityisesti vakavan haittatapahtuman jälkeen on tärkeää huolehtia tilanteessa olleen ammattilaisen jaksamisesta.

Kun riittävän kauan tekee töitä, virheitä tapahtuu kaikille. Kollegoiden tuki on silloin kullan arvoista. 

 

Kirjoittaja on Tays Ensiapu Acutan apulaisylilääkäri.

 

Kirjoitus on julkaistu 10.2.2017 ilmestyneessä Mediuutisten numerossa 6/2017.

Koko lehti on luettavissa Mediuutisten Summa-palvelussa.  Lehden tilaajalle palvelu on maksuton.

Lukuoikeuden saat kätevästi lehden tilaajanumeron avulla.

 

 

Pääkirjoitus

Otetaan mallia Hans Roslingista

Tiedon jakaminen nautittavasti ei heikennä faktojen esiin pääsemistä, kirjoittaa päätoimittaja Anna Niemelä.

  • 10.2. 11:22

Medirekry

Kaupallinen yhteistyö
Soite

GASTROENTEROLOGISEN KIRURGIAN ERIKOISLÄÄKÄRIN VIRKA

Soite on 1.12017 toimintansa aloittanut laaja-alainen sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajakuntayhtymä, joka yhdistää Keski-Pohjanmaan alueen kuntien ja sairaanhoitopiirin sosiaali- ja terveyspalvelut yhdeksi kokonaisuudeksi. Soite tuottaa ja järjestää alueen asukkaille erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, sosiaalitoimen ja kehitysvammahuollon korkealaatuisia palveluita. Teemme tiivistä yhteistyötä alueen kuntien ja naapurisairaanhoitopiirien kanssa. Soite työllistää noin 3600 osaajaa. Liity joukkoon!

Soite

UROLOGIAN OSASTONYLILÄÄKÄRIN VIRKA

Soite on 1.12017 toimintansa aloittanut laaja-alainen sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajakuntayhtymä, joka yhdistää Keski-Pohjanmaan alueen kuntien ja sairaanhoitopiirin sosiaali- ja terveyspalvelut yhdeksi kokonaisuudeksi. Soite tuottaa ja järjestää alueen asukkaille erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, sosiaalitoimen ja kehitysvammahuollon korkealaatuisia palveluita. Teemme tiivistä yhteistyötä alueen kuntien ja naapurisairaanhoitopiirien kanssa. Soite työllistää noin 3600 osaajaa. Liity joukkoon!

Soite

YLILÄÄKÄRIN VIRKA

Soite on 1.12017 toimintansa aloittanut laaja-alainen sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajakuntayhtymä, joka yhdistää Keski-Pohjanmaan alueen kuntien ja sairaanhoitopiirin sosiaali- ja terveyspalvelut yhdeksi kokonaisuudeksi. Soite tuottaa ja järjestää alueen asukkaille erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, sosiaalitoimen ja kehitysvammahuollon korkealaatuisia palveluita. Teemme tiivistä yhteistyötä alueen kuntien ja naapurisairaanhoitopiirien kanssa. Soite työllistää noin 3600 osaajaa. Liity joukkoon!

Helsingin Diakonissalaitoksen Hoiva Oy

LÄÄKÄRI

Helsingin Diakonissalaitoksen Hoiva Oy on ikääntyneiden ja erityisryhmien asiantuntija. Olemme Helsingin Diakonissalaitoksen säätiön kokonaan omistama yhtiö. Diakonissalaitoksen pitkä historia ja vahva arvopohja luovat perustan toiminnallemme asumis-, päihde- ja hoivapalvelujen vastuullisena tuottajana. Olemme yhteiskunnallinen yritys ja kehitämme uusia innovaatioita yhdessä asiakkaittemme kanssa. Henkilöstömme koostuu runsaasta 400 sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisesta.

Summa

Summa kokoaa Talentumin lehdet ja bisneskirjat yhteen paikkaan. Lehden tilaajat voivat lukea Mediuutisia maksutta myös Summassa. Kokeile kuukauden ajan maksutta, et sitoudu mihinkään.