KOLUMNI

Kun kaikki ei mennyt "kuin Strömsössä"

  • 10.2. 11:22

Satu-Liisa Pauniaho

Kiireisen päivystysyksikön läpi kulkee päivittäin satoja potilaita. Osa tarvitsee hyvin vaativaa hoitoa.

Päivystys on korkean teknologian työympäristö, jossa henkilökunnan herpaantumaton ammattitaito on perusedellytys.

Ajoittain kaikki ei suju niin kuin toivoisimme, vaan tapahtuu läheltä piti -tilanne tai jopa virhe.

Näillä tapahtumilla voi olla ikäviä seurauksia sekä potilaalle että hoitaneelle ammattilaiselle.

Yksittäisten syyllisten etsiminen on turhaa, jopa haitallista. Sen sijaan täytyisi keskittyä varmistamaan, että vastaavaa tilannetta ei pääse tapahtumaan uudelleen.

Taysin Ensiapu Acutassa on vuodesta 2014 alkaen pidetty niin sanottuja M&M-meetingejä (Mortality & Morbidity), joissa käsitellään hankalia ja opettavaisia tapauksia pintaa syvemmältä.

Kokouksissa käsitellään muun muassa haittatapahtumailmoitusten tai yksittäisten työntekijöiden raportoimia tapauksia.

Kuolemantapaukset käydään systemaattisesti läpi.

Tarkoituksena on oppia virheistä yhdessä. Erityisen tärkeää on mahdollisten systeemivirheiden identifiointi ja työolosuhteiden muuttaminen niin, että virheiden mahdollisuus minimoidaan: ohjeistus, koulutus, toimintatapojen muutokset.

Hedelmällisintä on moniammatillinen ja eri erikoisalojen ammattitaitoa yhdistävä käsittelytapa.

Olemme kolmen vuoden aikana pitäneet kymmenen kokousta, joissa on käsitelty keskimäärin kolmea potilastapausta.

Kokousten perusteella olemme esimerkiksi tarkentaneet EKG:n ja verensokerin ottamista sekä ottaneet käyttöön niin sanotut Early Warning Score -pisteet kaikilla päivystyksen vuodepotilailla.

Kokouksissa on ollut ilahduttavan paljon osallistujia, ja keskustelu on ollut vilkasta. Ilmapiiri on ollut kannustava ja hienotunteisuutta korostava.

Mielestäni M&M-kokoukset soveltuvat päivystysyksikön potilasturvallisuustyöhön erinomaisesti, sillä käytännönläheinen lähestymistapa potilastapauksen kuvauksineen on kliinikolle mielenkiintoinen.

Akuuttilääkärit esittelevät kokouksissa myös omia kiinnostavia tai harvinaisia tapauksiaan, joissa kaikki on sujunut hyvin. Erikoistuvien lääkäreiden koulutukseen nämä tuovat oman, paikoin jopa virkistävän lisänsä.

Pyrimme jatkossa kehittämään toimintaa muun muassa selvittämällä suunnittelemattomiin uusintakäynteihin johtaneita syitä.

Virheen tapahduttua mietimme yhdessä, kuinka sen uusiutuminen voidaan estää. Erityisesti vakavan haittatapahtuman jälkeen on tärkeää huolehtia tilanteessa olleen ammattilaisen jaksamisesta.

Kun riittävän kauan tekee töitä, virheitä tapahtuu kaikille. Kollegoiden tuki on silloin kullan arvoista. 

 

Kirjoittaja on Tays Ensiapu Acutan apulaisylilääkäri.

 

Kirjoitus on julkaistu 10.2.2017 ilmestyneessä Mediuutisten numerossa 6/2017.

Koko lehti on luettavissa Mediuutisten Summa-palvelussa.  Lehden tilaajalle palvelu on maksuton.

Lukuoikeuden saat kätevästi lehden tilaajanumeron avulla.

 

 

Uusin lehti

Tapahtumat

Tulehdukselliset suolistosairaudet koskettavat yhä usempia suomalaisia. Tule kuulemaan ja keskustelemaan hyvän hoidon vaikutuksesta IBD:tä sairastavan työ- ja toimintakyvyn säilyttämiseen.

Kaikki tapahtumat

Uusimmat uutiset

Medirekry: Työpaikat

PÄÄTOIMITTAJALTA

Potilastietojärjestelmät kuumentavat tunteita

Kun koko Suomen terveydenhuoltojärjestelmä muuttuu, vaaditaan myös muutoksia helpottavia potilastietojärjestelmiä, kirjoittaa päätoimittaja Anna Niemelä.

  • 21.4. 10:58

TOIMITUKSELTA

Päivystyksen oikea nimi on ensiapu

Ehkä kynnys lähteä tai lähettää kiireiseltä kuulostavaan ensiapuun olisi korkeampi kuin päivystykseen, kirjoittaa toimittaja Minna Pihlava.

  • 12.4. 10:20

Medirekry

Kaupallinen yhteistyö
Etelä-Karjalan keskussairaala

2 ERIKOISLÄÄKÄRIÄ

Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri (Eksote) tuottaa sosiaali- ja terveyspalvelut Lappeenrannassa ja lähikunnissa. Asukkaita on noin 132 000. Lappeenrantaan pääsee junalla Helsingistä 2 tunnissa ja Lahdesta tunnissa. Olemme savuton työpaikka.

Vankiterveydenhuollon yksikkö

ALUEYLILÄÄKÄRIN VIRKA

Vankiterveydenhuollon yksikkö on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen alainen itsenäinen yksikkö, joka organisoi vankien terveydenhuollon Suomen vankiloissa. Yksikkö vastaa vankien terveydenhuollon kehittämisestä tavoitteena tehokkaat, toimivat ja kattavat palvelut.

OYS Oulun yliopistollinen sairaala

APULAISYLILÄÄKÄRIÄ virkaan urologian yksikköön

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on innovatiivinen ja dynaaminen terveyspalvelujen tuottaja. Alueen yli 400 000 asukasta palvelee noin 6800 terveydenhuollon ammattilaista. Oulun yliopistollinen sairaala vastaa erityistason hoidon järjestämisestä koko Pohjois-Suomen väestölle. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri on savuton ja päihteetön työpaikka.

A-klinikkasäätiö

Osa-aikaista lääkäriä K-klinikalle Espooseen

A-klinikkasäätiö sr on vuonna 1955 perustettu suomalainen palveluntuottaja ja järjestö, joka tunnetaan päihdetyön erityisosaajana. Säätiön palveluissa työskentelee noin 700 ammattilaista. Yhteistyökuntia on yli sata ja liikevaihto on noin 45 miljoonaa euroa. Palvelutuotanto siirtyy vuoden 2017 aikana säätiön täysin omistamaan A-klinikka Oy:öön. Palvelujen laatu on sertifioitu ja asiakastyytyväisyys on korkea.

Summa

Summa kokoaa Talentumin lehdet ja bisneskirjat yhteen paikkaan. Lehden tilaajat voivat lukea Mediuutisia maksutta myös Summassa. Kokeile kuukauden ajan maksutta, et sitoudu mihinkään.

Teema: päihteet

Elina Heino

Sairaala on humalaisten tukiasema

Neljä lääkäriä kertoo, miten tekeillä oleva alkoholilain kokonaisuudistus heijastuu heidän työhönsä.

  • 21.4.